ТТГ – что это такое? Из-за того, что это исследование чаще назначается при патологиях щитовидной железы, многие ошибочно считают, что тиреотропный гормон вырабатывается щитовидкой, но в действительности за продуцирование этого гормонального элемента отвечает гипофиз и ТТГ влияет на множество функций в организме. Но какова роль в организме тиреотропного гормона и почему он так важен при диагностике некоторых заболеваний?
Содержание статьи:
Влияние гормона на работу организма
Что такое ТТГ? Это продукт синтеза гипофиза, оказывающий влияние на работу всех систем организма. От количества ТТГ в крови зависит течение следующих процессов:
- синтез эритроцитов в костном мозге;
- усвоение кислорода тканями на клеточном уровне;
- интенсивность газообмена в легких;
- тепло и энергетический обмен на клеточном уровне;
- скорость протекания метаболических процессов в тканях;
- производство глюкозы и ее уровень в крови.
Основное действие тиреотропный гормон оказывает на деятельность щитовидной железы и усвоение йода клетками органа. Под его влиянием в щитовидке вырабатываются:
- трийодтиронин (Т3);
- тироксин (Т4).
От соотношения концентрации в крови ТТГ, Т3 и Т4 влияет на работу:
- сосудов и сердца;
- пищеварительной системы;
- органов слуха и зрения;
- нервной системы;
- белково-витаминного обмена;
- половых функций.
От гормонального уровня зависит нервно-психическое состояние человека, память и скорость мышления, а также двигательная активность.
Соотношение гормонов гипофиза и щитовидной железы играет немаловажную роль в диагностике многих заболеваний. Исследование может назначаться не только при подозрении на сбои в работе щитовидки, но и при других патологических состояниях.
Норма соотношения гормонов
Только анализ крови на ТТГ не дает полной информации о состоянии здоровья человека, почти всегда вместе с этим видом исследования дополнительно определяют Т3 свободный и тироксин.
Нормативы будут изменяться в зависимости от возраста:
Как видно из таблицы, нормы ТТГ, трийодтиронина и тироксина изменяются по мере роста ребенка. Отклонения от указанных показателей у детей всегда сопровождаются нарушением физического или психического развития.
Гормональный баланс также подвержен колебаниям в течение суток. Наибольшая концентрация гормонов отмечается в ночное время и сохраняется до 8 часов утра, а затем начинает постепенно снижаться. Наименьший гормональный уровень приходится на период с 12 до 18 часов.
Для проведения достоверной диагностики необходимо брать анализ крови ТТГ до 8 утра. Более поздний забор биоматериала может повлиять на достоверность исследования.
Расшифровка лабораторных данных
Что показывают анализы крови на ТТГ, Т3 и Т4? Прежде всего эндокринолог оценивает соотношение показателей. Избыток тироксина и трийодтиронина указывает на гиперфункцию щитовидки и угнетение работы гипофиза и наоборот. При расшифровке прежде всего учитывается норма ТТГ, а уже после анализируется работа щитовидки.
Повышение выработки тиреотропного гормона может указывать на следующие состояния:
- йододефицит;
- воспалительные процессы в щитовидной железе;
- гипотиреоз;
- патологии желчного пузыря или поджелудочной железы;
- опухоли гипофиза;
- операции на ЖКТ;
- недостаточная работа коры надпочечников;
- применение некоторых лекарств для лечения тяжелых почечных патологий;
- психические болезни;
- большие физические нагрузки;
- генетические отклонения.
Пониженная норма гормона ТТГ возникает при следующих патологиях:
- гипертиреоз;
- опухоли щитовидки;
- функциональная недостаточность гипофиза;
- болезнь Пендера (генетическое расстройство, при котором развивается тугоухость, появляются
- вестибулярные нарушения и растет зоб);
- повреждение гипофиза;
- хронические болезни печени;
- декомпенсированная почечная недостаточность;
- длительное голодание.
При большинстве патологических состояний эндокринолог еще до получения лабораторных данных предполагает, что показывает анализ на ТТГ в зависимости от возникших у пациента симптомов.
В некоторых случаях отклонения ТТГ в анализе крови могут не соответствовать клинической картине. Иногда такое бывает при скрытом течении болезни, но чаще несоответствие вызывается внешними причинами:
- прием медикаментозных средств (стероиды, оральные контрацептивы, бета-блокаторы и др.);
- неправильная подготовка к исследованию;
- сильные стрессы.
При подозрении на влияние внешних факторов врач назначает повторное исследование.
Ошибочный результат исследований затрудняет работу врача и создает дополнительный стресс для пациента (нередко человек начинает беспричинно подозревать у себя серьезные патологии). Чтобы избежать необходимости пересдачи анализа, рекомендуется предварительно проконсультироваться с эндокринологом по поводу постоянно принимаемых препаратов и правильно подготовиться к сдаче крови.
Необходимость проведения анализа
Не во всех клиниках возможно сделать ТТГ анализ крови – необходимо специальное оборудование и обученные лаборанты, и нередко пациентам для получения результата приходится пользоваться услугами платных лабораторий. Из-за сложности проведения исследования анализ крови на гормоны назначают только при подозрении на гормональные нарушения. Поводом для обследования может стать:
- бесплодие у мужчин и женщин;
- нарушение либидо;
- эректильная дисфункция (у мужчин);
- задержка полового созревания;
- менструальные сбои (у женщин);
- подозрение на нарушение работы щитовидной железы;
- резкое беспричинное изменение веса (похудение или ожирение);
- задержка физического и умственного развития в детском возрасте;
- гипотермия (понижение температуры тела) неясной этиологии;
- различные нарушения сердечного ритма (брадикардия, аритмия);
- спонтанное выпадение волос;
- изменение структуры кожи и ногтей;
- контроль проводимого лечения.
Проведение анализа крови на гормон ТТГ позволяет диагностировать причину отклонений и подобрать адекватное лечение.
Важно помнить, что от гормонального баланса зависит работа всех систем и органов. Чем раньше будут выявлены возможные отклонения, тем благоприятнее прогноз при лечении заболевания. Гормональные расстройства на ранней стадии легко поддаются коррекции.
Подготовка к анализу
Исследование на ТТГ, как правильно сдавать? Сам процесс сдачи биоматериала не сложен – из вены в специальную пробирку берется небольшое количество крови, но к анализу необходимо подготовиться. Назначая анализ ТТГ, врач дает пациенту памятку, где указаны следующие рекомендации:
- воздержание от пищи не менее 7 часов (допускается пить воду);
- в течение 4-7 дней кушать поменьше жирного, острого и копченого (лучше временно эти продукты полностью убрать из меню);
- неделю не употреблять алкоголь;
- проконсультироваться с врачом по поводу отмены принимаемых лекарств (можно ли это сделать);
- отказаться от разового приема некоторых медикаментов (не только гормональные средства, но и однократный прием аспирина или спазмолитиков может исказить картину крови);
- избегать физического и психического перенапряжения накануне сдачи крови;
- не курить утром перед исследованием.
Необходимо запомнить, готовясь к сдаче ТТГ, что такое соблюдение указанных рекомендаций поможет снизить вероятность возникновения погрешностей при диагностике.
Помимо обязательных правил подготовки, существует еще несколько полезных советов:
- Прийти пораньше, немного посидеть и расслабиться. Температура тела должна нормализоваться после улицы (согреться после холода или остыть после жары), а пульс и давление должны соответствовать состоянию покоя.
- Такие процедуры, как рентгенография или УЗИ, нужно делать только после того, как будет сдана кровь на гормоны.
Женщины, если назначение даты лабораторной диагностики совпадает с менструацией, интересуются: «На какой день цикла сдавать ТТГ?». Врачи отвечают, что в любой – менструальный цикл хоть и сопровождается колебанием гормонального фона, но не оказывает влияния на достоверность определения количества гормонов гипофиза.
Для получения максимально достоверного результата нужно не пренебрегать правилами подготовки. Выкуренная с утра сигарета, выпитая чашка кофе или возникшая накануне стрессовая ситуация могут стать причиной временного гормонального дисбаланса.
В анализе на ТТГ норма может изменяться не только при заболеваниях, но и под воздействием внешних причин. И от того, что происходило с человеком накануне исследования, зависит качество диагностики. Не стоит спорить с врачом, который при выявленных отклонениях отказывается сразу назначать лечение, а требует пересдачи анализов и проведения дополнительного обследования. Ведь от того, насколько точно будут диагностированы возникшие отклонения, зависит подбор эффективной гормональной терапии.