Причины изменения мочевины в крови и способы лечения возникших отклонений

Определение мочевины в крови может многое рассказать о питании человека, характере обменных процессов и о состоянии здоровья некоторых органов. В поликлинике пациенту будет назначен стандартный анализ на мочевину и креатинин и в результате человек получит от лаборанта бумажку с загадочными цифрами. Но что означают полученные данные. Об этом можно спросить у врача, а можно попытаться разобраться и самостоятельно, ознакомившись с материалом об особенностях этого компонента крови и с тем, как проявляются отклонения от нормы.

Нормальные показатели крови

Мочевина – что это такое? Это неактивное соединение из аммиака (токсичного продукта расщепления белковых соединений) и карбамида (вещества, вырабатываемого печенью для связывания аммиачного токсина). Получившаяся в результате биохимической реакции молекула выводится из организма почками.

Но как связаны между собой креатинин и мочевина (карбамид)? Креатинин – промежуточный продукт белкового обмена, отвечающий за энергетический обмен тканей, и его количество влияет на конечный уровень карбамидно-аммиачного соединения.

Норма креатинина и мочевины зависит от пола и возраста человека.

Как видно из таблицы, норма мочевины крови у мужчин немного выше, чем у представительниц прекрасного пола – это связано с особенностями строения мужского тела.

Помимо пола и возраста указанные показатели крови могут изменяться в зависимости от мышечной массы – чем больше развиты мышцы, тем больше биохимический анализ крови будет содержать продуктов белкового обмена. У спортсменов, особенно мужского пола, показатели могут незначительно превышать общепринятые в медицине границы нормы.

Необходимость в лабораторном исследовании

Анализ крови на мочевину и содержание креатинина назначают в следующих случаях:

• профосмотры (проводятся раз в год);
• проблемы с мочеиспусканием (человек часто мочится или, наоборот, появляется склонность к олигурии);
• изменение цвета урины;
• появление примесей или пены в моче;
• отечность;
• снижение аппетита;
• кишечные расстройства;
• появление беспричинного кожного зуда;
• длительные проблемы со сном;
• снижение работоспособности;
• чувство тяжести в ногах;
• боли в костях;
• судороги (возникают на стопах и икроножных мышцах);
• болевые ощущения в поясничной области;
• беременность (у беременных анализ крови на креатинин должен соответствовать общепринятой норме, а вот мочевина может незначительно снижаться).

Количество карбамидно-аммиачного соединения в крови служит индикатором работы почек, поджелудочной железы и печени, а у мужчин изменение лабораторных данных может стать первым признаком заболевания простаты. Сильные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологических отклонений в организме.

Что вызывает повышение мочевины

Повышенное содержание мочевины в крови может быть вызвано различными факторами: физиологическими и патологическими.

Физиологические причины повышения мочевина

У здорового человека небольшое повышение мочевины в крови может происходить под влиянием внешних факторов:

• частые стрессы;
• эмоциональные перегрузки;
• избыток в меню белковой пищи;
• интенсивные физические тренировки или непривычная физическая нагрузка;
• менструация у женщин;
• прием некоторых лекарственных средств.

При влиянии внешних факторов повышенная мочевина в крови не указывает на наличие заболевания, а нормальный уровень карбамидно-аммиачного компонента постепенно самостоятельно восстанавливается после отдыха или коррекции диеты.

Патологические факторы

Мочевина в крови повышена может быть в первую очередь из-за болезней мочевыделительной системы:

• Пиелонефрит. Острый или хронический процесс, вызываемый бактериальной инфекцией.
• Нефросклероз. Опасное заболевание, при котором происходит гибель почечных нефронов и замена их соединительной тканью.
• Гломерулонефрит. Инфекционно-воспалительная патология почечных клубочков, которая может протекать остро и хронически.
• Мочекаменная болезнь. Конкременты в почках затрудняют отток урины.
• Опухоли мочевого пузыря.
• Заболевания простаты (у мужчин).
• Амилоидоз (амилоидная дистрофия) почечной ткани. Болезнь вызывает серьезные нарушения в обмене белка.
• Недостаточность функции почек.

Помимо патологий сферы мочевыделения, повышена мочевина в крови бывает и по причине других патологических состояний:

• сердечная недостаточность;
• заболевания печени (гепатиты, цирроз);
• лейкозы;
• панкреатит и другие патологии поджелудочной железы;
• обезвоживание организма (происходит при различных инфекциях, сопровождающихся сильными поносами и рвотой);
• эндокринные нарушения;
• ожоги большой площади;
• онкология любой локализации;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• ранения, сопровождающиеся большой кровопотерей;
• гестозы беременных.

Чем больше мочевина повышена, тем опаснее это состояние для человека. Если данные лабораторных исследований превышают нормальные показатели в 5 раз и более, то для стабилизации состояния больного показан гемодиализ.

Почему может снизиться карбамид

Для показателя «мочевина и креатинин» в крови норма указана на лабораторном бланке рядом с полученными результатами исследования. Иногда полученные данные бывают ниже нормальных значений.

Немного понижена мочевина в крови бывает в следующих случаях:

• соблюдение строгой диеты;
• вегетарианство;
• состояние после гемодиализа;
• беременность (общепринятая норма мочевины в крови у женщин несколько снижается за счет повышенного расщепления белка, необходимого для роста плода).

Но если мочевина в крови понижена сильно, то это может указывать на опасные для жизни состояния:

• выраженный дисбактериоз;
• алкогольный гепатит;
• сильные отравления гепатотропными ядами (фосфор, мышьяк);
• инфекции, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
• замедление метаболизма (происходит медленное расщепление белка);
• частые внутривенные инфузии;
• прием некоторых лекарств (хинин, гормон L-тироксин для коррекции работы щитовидной железы, салициллаты);
• состояние после операции;
• длительная лихорадка;
• дисбаланс азота (возникает при злокачественной анемии).

Снижение карбамидно-аммиачного компонента в составе крови не менее вредно, чем его повышение. Ведь это свидетельствует о недостаточном поступлении белка в организм или о сбоях в белковом обмене.

Повод заподозрить высокую мочевину

Если низкий уровень мочевины в крови можно выявить только при биохимическом исследовании, то повышение показателя вызывает ухудшение самочувствия. На начальном этапе патологии признаки уремии незначительны и имеют сходство с сильным переутомлением:

• постоянное чувство усталости;
• слабость;
• понижение трудоспособности;
• частые тупые головные боли.

Если проигнорировать возникшее состояние, то постепенно появятся и другие признаки интоксикации аммиачной составляющей крови:

• отечность;
• боль в пояснице и нижней части спины;
• гипертонический синдром (начинает часто повышаться артериальное давление);
• нарушение мочеиспускания (выделяется небольшое количество урины);
• гематурия (появление в моче элементов крови);
• расстройства пищеварения (появление беспричинной рвоты или поноса);
• бледность кожных покровов;
• зудящие высыпания на коже;
• снижение зрения и слуха;
• повышенная чувствительность к свету.

Если интоксикация аммиачными шлаками происходит длительно, то у больных может выявляться:

• анемия;
• гепатосплиномегалия (увеличение селезенки и печени);
• перикардиты;
• плевриты;
• неврологические расстройства;
• психические нарушения (аммиачные токсины вызывают сбои в работе головного мозга).

Чем дольше продолжается состояние уремии, тем сложнее восстановить полноценную работу почек и других органов. При длительном отравлении продуктами белкового распада больные могут надолго утратить трудоспособность.

Несмотря на тяжесть состояния, при проведении лечения прогноз в большинстве случаев благоприятен, и пациентам удается восстановить нормальные биохимические показатели крови.

Способы нормализации показателей крови

Прежде чем стабилизировать биохимический состав, определяют, почему мочевина в крови повышена и причины устраняют. Если этого не сделать, то проводимая терапия окажется безрезультатной и уровень карбамида в кровеносном русле снизится незначительно.

Для исправления пониженного количества мочевины в анализе крови помимо лечения основного заболевания обеспечивают поступление в организм большого количества белка.

Кроме лечения патологического состояния, вызвавшего отклонение от нормы, для нормализации состава крови применяют:

• диету;
• медикаментозные препараты;
• средства народной медицины.

Диета

Если еще проводится обследование для выявления причины повышения, то диетическое питание поможет улучшить состояние больного. При составлении меню рекомендуется:

• максимально уменьшить потребление белковых продуктов (яиц, молочной продукции, мяса);
• отказаться от солений и маринадов;
• кушать в неограниченном количестве свежие овощи, ягоды и фрукты (они способствуют стимуляции диуреза и вымыванию аммиачно-карбамидного соединения из организма);
• употреблять сваренные на воде каши;
• пить свежевыжатые фруктовые и овощные соки.

Если содержание карбамида снижено, то стоит насытить свой рацион белковыми продуктами. Мясо и яйца лучше употреблять в вареном или запеченном виде – такой способ приготовления обеспечивает более полное усвоение белка. Помимо поступления белка с пищей, других способов увеличить количество белковых соединений в крови нет.

В случае легких отклонений от нормы диетическое питание позволяет стабилизировать лабораторные показатели. Но прежде чем составлять диету, нужно проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях, например, при обострении гастрита или панкреатита, будет противопоказано употребление свежих овощей и фруктов.

Медикаментозные препараты

Как снизить мочевину в крови с помощью лекарственных препаратов, определяется врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного. Пациентам может быть назначено:

• Инфузионная терапия. Внутривенное вливание растворов, особенно глюкозы, способствует понижению уровня карбамида в кровеносном русле. Чтобы избежать развития отечности, во время инфузий у человека проводится контроль диуреза (суточного количества выделяемой урины).
• Мочегонные средства (Фуросемид). Стимуляция мочевыделения проводится при олигурии и анурии. Использование диуретиков не допускается, если имеется механическое препятствие для оттока урины (камни, опухоли).
• Применение сорбентов (Полисорб, Полифепан). Вещества способствуют связыванию излишков продуктов распада и уменьшению симптомов интоксикации.

Эффективность проводимой терапии регулярно проверяется при помощи анализа крови на мочевину.

Средства народной медицины

Для понижения карбамидного уровня рекомендуется пить отвары из следующих трав:

• ромашка;
• шиповник;
• цикорий;
• марена красильная;
• череда;
• зверобой;
• брусника (помимо листьев можно использовать и ягоды);
• лебеда раскидистая;
• зверобой.

Прежде чем лечиться средствами зеленой аптеки, необходимо проконсультироваться с врачом. Все рекомендованные травы обладают мочегонным эффектом и пить их нельзя, если причиной повышения аммиачных шлаков стало нарушение мочевыделения, вызванное камнями или опухолями.

Анализ на мочевину несет важную информацию об обменных процессах и здоровье человеческого организма. Повышение или понижение лабораторных данных свидетельствует либо о развитии патологического процесса, либо о неправильном питании. Наибольшую опасность представляет уремия (повышение количества карбамида в кровеносном русле), вызывающая признаки интоксикации и нарушающая функционирование.

Не стоит пренебрегать сдачей планового анализа на биохимию: своевременное выявление отклонений от нормы поможет выявить заболевание на ранних сроках и начать лечение. Наверное, всем известно, что своевременно начатая терапия значительно повышает шансы на излечение.