Определение мочевины в крови может многое рассказать о питании человека, характере обменных процессов и о состоянии здоровья некоторых органов. В поликлинике пациенту будет назначен стандартный анализ на мочевину и креатинин и в результате человек получит от лаборанта бумажку с загадочными цифрами. Но что означают полученные данные. Об этом можно спросить у врача, а можно попытаться разобраться и самостоятельно, ознакомившись с материалом об особенностях этого компонента крови и с тем, как проявляются отклонения от нормы.
Содержание статьи:
Нормальные показатели крови
Мочевина – что это такое? Это неактивное соединение из аммиака (токсичного продукта расщепления белковых соединений) и карбамида (вещества, вырабатываемого печенью для связывания аммиачного токсина). Получившаяся в результате биохимической реакции молекула выводится из организма почками.
Но как связаны между собой креатинин и мочевина (карбамид)? Креатинин – промежуточный продукт белкового обмена, отвечающий за энергетический обмен тканей, и его количество влияет на конечный уровень карбамидно-аммиачного соединения.
Норма креатинина и мочевины зависит от пола и возраста человека.
Как видно из таблицы, норма мочевины крови у мужчин немного выше, чем у представительниц прекрасного пола – это связано с особенностями строения мужского тела.
Помимо пола и возраста указанные показатели крови могут изменяться в зависимости от мышечной массы – чем больше развиты мышцы, тем больше биохимический анализ крови будет содержать продуктов белкового обмена. У спортсменов, особенно мужского пола, показатели могут незначительно превышать общепринятые в медицине границы нормы.
Необходимость в лабораторном исследовании
Анализ крови на мочевину и содержание креатинина назначают в следующих случаях:
- профосмотры (проводятся раз в год);
- проблемы с мочеиспусканием (человек часто мочится или, наоборот, появляется склонность к олигурии);
- изменение цвета урины;
- появление примесей или пены в моче;
- отечность;
- снижение аппетита;
- кишечные расстройства;
- появление беспричинного кожного зуда;
- длительные проблемы со сном;
- снижение работоспособности;
- чувство тяжести в ногах;
- боли в костях;
- судороги (возникают на стопах и икроножных мышцах);
- болевые ощущения в поясничной области;
- беременность (у беременных анализ крови на креатинин должен соответствовать общепринятой норме, а вот мочевина может незначительно снижаться).
Количество карбамидно-аммиачного соединения в крови служит индикатором работы почек, поджелудочной железы и печени, а у мужчин изменение лабораторных данных может стать первым признаком заболевания простаты. Сильные отклонения от нормы свидетельствуют о развитии патологических отклонений в организме.
Что вызывает повышение мочевины
Повышенное содержание мочевины в крови может быть вызвано различными факторами: физиологическими и патологическими.
Физиологические причины повышения мочевина
У здорового человека небольшое повышение мочевины в крови может происходить под влиянием внешних факторов:
- частые стрессы;
- эмоциональные перегрузки;
- избыток в меню белковой пищи;
- интенсивные физические тренировки или непривычная физическая нагрузка;
- менструация у женщин;
- прием некоторых лекарственных средств.
При влиянии внешних факторов повышенная мочевина в крови не указывает на наличие заболевания, а нормальный уровень карбамидно-аммиачного компонента постепенно самостоятельно восстанавливается после отдыха или коррекции диеты.
Патологические факторы
Мочевина в крови повышена может быть в первую очередь из-за болезней мочевыделительной системы:
- Пиелонефрит. Острый или хронический процесс, вызываемый бактериальной инфекцией.
- Нефросклероз. Опасное заболевание, при котором происходит гибель почечных нефронов и замена их соединительной тканью.
- Гломерулонефрит. Инфекционно-воспалительная патология почечных клубочков, которая может протекать остро и хронически.
- Мочекаменная болезнь. Конкременты в почках затрудняют отток урины.
- Опухоли мочевого пузыря.
- Заболевания простаты (у мужчин).
- Амилоидоз (амилоидная дистрофия) почечной ткани. Болезнь вызывает серьезные нарушения в обмене белка.
- Недостаточность функции почек.
Помимо патологий сферы мочевыделения, повышена мочевина в крови бывает и по причине других патологических состояний:
- сердечная недостаточность;
- заболевания печени (гепатиты, цирроз);
- лейкозы;
- панкреатит и другие патологии поджелудочной железы;
- обезвоживание организма (происходит при различных инфекциях, сопровождающихся сильными поносами и рвотой);
- эндокринные нарушения;
- ожоги большой площади;
- онкология любой локализации;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- ранения, сопровождающиеся большой кровопотерей;
- гестозы беременных.
Чем больше мочевина повышена, тем опаснее это состояние для человека. Если данные лабораторных исследований превышают нормальные показатели в 5 раз и более, то для стабилизации состояния больного показан гемодиализ.
Почему может снизиться карбамид
Для показателя «мочевина и креатинин» в крови норма указана на лабораторном бланке рядом с полученными результатами исследования. Иногда полученные данные бывают ниже нормальных значений.
Немного понижена мочевина в крови бывает в следующих случаях:
- соблюдение строгой диеты;
- вегетарианство;
- состояние после гемодиализа;
- беременность (общепринятая норма мочевины в крови у женщин несколько снижается за счет повышенного расщепления белка, необходимого для роста плода).
Но если мочевина в крови понижена сильно, то это может указывать на опасные для жизни состояния:
- выраженный дисбактериоз;
- алкогольный гепатит;
- сильные отравления гепатотропными ядами (фосфор, мышьяк);
- инфекции, сопровождающиеся выраженной интоксикацией;
- замедление метаболизма (происходит медленное расщепление белка);
- частые внутривенные инфузии;
- прием некоторых лекарств (хинин, гормон L-тироксин для коррекции работы щитовидной железы, салициллаты);
- состояние после операции;
- длительная лихорадка;
- дисбаланс азота (возникает при злокачественной анемии).
Снижение карбамидно-аммиачного компонента в составе крови не менее вредно, чем его повышение. Ведь это свидетельствует о недостаточном поступлении белка в организм или о сбоях в белковом обмене.
Повод заподозрить высокую мочевину
Если низкий уровень мочевины в крови можно выявить только при биохимическом исследовании, то повышение показателя вызывает ухудшение самочувствия. На начальном этапе патологии признаки уремии незначительны и имеют сходство с сильным переутомлением:
- постоянное чувство усталости;
- слабость;
- понижение трудоспособности;
- частые тупые головные боли.
Если проигнорировать возникшее состояние, то постепенно появятся и другие признаки интоксикации аммиачной составляющей крови:
- отечность;
- боль в пояснице и нижней части спины;
- гипертонический синдром (начинает часто повышаться артериальное давление);
- нарушение мочеиспускания (выделяется небольшое количество урины);
- гематурия (появление в моче элементов крови);
- расстройства пищеварения (появление беспричинной рвоты или поноса);
- бледность кожных покровов;
- зудящие высыпания на коже;
- снижение зрения и слуха;
- повышенная чувствительность к свету.
Если интоксикация аммиачными шлаками происходит длительно, то у больных может выявляться:
- анемия;
- гепатосплиномегалия (увеличение селезенки и печени);
- перикардиты;
- плевриты;
- неврологические расстройства;
- психические нарушения (аммиачные токсины вызывают сбои в работе головного мозга).
Чем дольше продолжается состояние уремии, тем сложнее восстановить полноценную работу почек и других органов. При длительном отравлении продуктами белкового распада больные могут надолго утратить трудоспособность.
Несмотря на тяжесть состояния, при проведении лечения прогноз в большинстве случаев благоприятен, и пациентам удается восстановить нормальные биохимические показатели крови.
Способы нормализации показателей крови
Прежде чем стабилизировать биохимический состав, определяют, почему мочевина в крови повышена и причины устраняют. Если этого не сделать, то проводимая терапия окажется безрезультатной и уровень карбамида в кровеносном русле снизится незначительно.
Для исправления пониженного количества мочевины в анализе крови помимо лечения основного заболевания обеспечивают поступление в организм большого количества белка.
Кроме лечения патологического состояния, вызвавшего отклонение от нормы, для нормализации состава крови применяют:
- диету;
- медикаментозные препараты;
- средства народной медицины.
Диета
Если еще проводится обследование для выявления причины повышения, то диетическое питание поможет улучшить состояние больного. При составлении меню рекомендуется:
- максимально уменьшить потребление белковых продуктов (яиц, молочной продукции, мяса);
- отказаться от солений и маринадов;
- кушать в неограниченном количестве свежие овощи, ягоды и фрукты (они способствуют стимуляции диуреза и вымыванию аммиачно-карбамидного соединения из организма);
- употреблять сваренные на воде каши;
- пить свежевыжатые фруктовые и овощные соки.
Если содержание карбамида снижено, то стоит насытить свой рацион белковыми продуктами. Мясо и яйца лучше употреблять в вареном или запеченном виде – такой способ приготовления обеспечивает более полное усвоение белка. Помимо поступления белка с пищей, других способов увеличить количество белковых соединений в крови нет.
В случае легких отклонений от нормы диетическое питание позволяет стабилизировать лабораторные показатели. Но прежде чем составлять диету, нужно проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях, например, при обострении гастрита или панкреатита, будет противопоказано употребление свежих овощей и фруктов.
Медикаментозные препараты
Как снизить мочевину в крови с помощью лекарственных препаратов, определяется врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного. Пациентам может быть назначено:
- Инфузионная терапия. Внутривенное вливание растворов, особенно глюкозы, способствует понижению уровня карбамида в кровеносном русле. Чтобы избежать развития отечности, во время инфузий у человека проводится контроль диуреза (суточного количества выделяемой урины).
- Мочегонные средства (Фуросемид). Стимуляция мочевыделения проводится при олигурии и анурии. Использование диуретиков не допускается, если имеется механическое препятствие для оттока урины (камни, опухоли).
- Применение сорбентов (Полисорб, Полифепан). Вещества способствуют связыванию излишков продуктов распада и уменьшению симптомов интоксикации.
Эффективность проводимой терапии регулярно проверяется при помощи анализа крови на мочевину.
Средства народной медицины
Для понижения карбамидного уровня рекомендуется пить отвары из следующих трав:
- ромашка;
- шиповник;
- цикорий;
- марена красильная;
- череда;
- зверобой;
- брусника (помимо листьев можно использовать и ягоды);
- лебеда раскидистая;
- зверобой.
Прежде чем лечиться средствами зеленой аптеки, необходимо проконсультироваться с врачом. Все рекомендованные травы обладают мочегонным эффектом и пить их нельзя, если причиной повышения аммиачных шлаков стало нарушение мочевыделения, вызванное камнями или опухолями.
Анализ на мочевину несет важную информацию об обменных процессах и здоровье человеческого организма. Повышение или понижение лабораторных данных свидетельствует либо о развитии патологического процесса, либо о неправильном питании. Наибольшую опасность представляет уремия (повышение количества карбамида в кровеносном русле), вызывающая признаки интоксикации и нарушающая функционирование.
Не стоит пренебрегать сдачей планового анализа на биохимию: своевременное выявление отклонений от нормы поможет выявить заболевание на ранних сроках и начать лечение. Наверное, всем известно, что своевременно начатая терапия значительно повышает шансы на излечение.