Обычно триглицериды определяют в липидограмме или при исследовании крови на холестерин. Поэтому если триглицериды повышены, сразу возникает опасение, что развивается атеросклероз. Но насколько обоснован этот страх? Для ответа на вопрос необходимо рассмотреть, какую функцию в организме выполняет этот компонент крови и что означает его повышение.
Содержание статьи:
Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови
Сначала стоит понять, зачем они нужны. Это производные глицерина, которые необходимы для обеспечения клеток энергией и строительным материалом. Но в свободном состоянии в кровеносном русле их немного. Поступая в организм с пищей, молекулы глицерина соединяются с жирами, образуя следующие липопротеиды:
- с высокой плотностью (ЛПВП) или полезный холестерин;
- низкой плотности (ЛПНП) – вредный холестерин.
ЛПВП и ЛПНП свободно циркулируют в кровеносном русле, обеспечивая клетки необходимой энергией и строительным материалом. Липопротеидов низкой плотности больше, и именно они могут откладываться на стенках сосуда, вызывая появление атеросклеротических бляшек. А если триглицериды повышены и в организм поступает большое количество жиров, то начинается синтез ЛПНП.
Триглицериды в анализе крови не рассматриваются как отдельная величина. Для диагностики также учитываются другие показатели липидного обмена и содержание свободного холестерина.
Референсные значения
Норма триглицеридов в крови у женщин и мужчин примерно одинакова и составляет от 0 до 2,25 ммоль/л. Интерпретация лабораторных показателей проводится так:
Допустимая норма триглицеридов в крови у мужчин в пожилом и старческом возрасте может быть до 3 ммоль/л, но это состояние уже считается пограничным и требует коррекции.
Даже если триглицериды понижены, полностью исключить риск возникновения сердечно-сосудистых патологий нельзя. При расшифровке анализов и оценке состояния пациента учитываются все показатели липидограммы.
Почему развивается гипертриглицеридемия
Если триглицериды повышены, то причины будут следующими:
- наследственная предрасположенность;
- прием лекарств;
- избыточное употребление жирной пищи;
- некоторые заболевания.
Наиболее частой причиной считается сочетание 2 последних факторов.
У людей с гипертриглицеридемией возможно наличие следующих патологий:
- гипертония;
- ИБС;
- атеросклеротические отложения на сосудистых стенках;
- цирротические процессы в печени;
- гепатит;
- панкреатит;
- диабет;
- гипотиреоз;
- тромбозы мозговых сосудов;
- нефротический синдром;
- хроническая недостаточность функции почек;
- талассемия;
- подагра;
- гиперкальциемия;
- невротическая анорексия;
- ожирение;
- синдром Дауна.
Помимо заболеваний и неправильного питания, повышение триглицеридов может быть спровоцировано:
- беременностью;
- алкоголизмом;
- курением;
- приемом лекарств (кортикостероиды, бета-адреноблокаторы, диуретики).
Вне зависимости от причины гиперглицеридемии, это состояние опасно и требует немедленной коррекции. Большое количество триглицеридов провоцирует повышение «плохого» холестерина и увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых патологий.
Способы понижения триглицеридного уровня
Перед назначением терапии врач смотрит, насколько повышены триглицериды и что послужило причиной этого состояния.
Медикаментозное лечение назначают только в тяжелых случаях, при выраженном повышении. Препараты, снижающие уровень триглицеридов в крови, нередко вызывают следующие побочные эффекты:
- гипотензия;
- одышка (при заболеваниях легких возможен приступ удушья);
- нарушение координации;
- расстройства пищеварения;
- кожные высыпания.
Лекарственные средства назначают только при выраженных превышениях нормы, у большинства пациентов гиперглицеридемия корректируется при помощи диеты. Человеку рекомендуют исключить из рациона:
- мороженое;
- сладости;
- выпечку;
- сладкие газированные воды;
- магазинные сухие завтраки (хлопья и хрустящие шарики относятся к псевдополезной пище, их не
- рекомендуется кушать в большом количестве);
- порошковые соки (к сожалению, большинство предлагаемых потребителю соков изготавливается на
- порошковой основе с добавлением сахара);
- жирное мясо;
- колбасы;
- сахар;
- майонез;
- соусы;
- алкоголь.
Исключение из рациона перечисленных выше продуктов принесет только пользу и укрепит здоровье.
Понижению уровня триглицеридов будут способствовать:
- хлеб с добавлением злаков;
- морепродукты;
- овощи (кроме картофеля);
- зелень;
- жирная рыба (источник полиненасыщенных жиров);
- орехи;
- оливковое масло;
- каши.
Дополнительно при гиперглицеридемии человеку рекомендуют стабилизировать вес, вести активный образ жизни (гулять, выполнять несложные физические упражнения) и отказаться от курения.
Привести триглицериды в норму поможет также регулярный прием биодобавок, содержащих Омега-3. Прием полиненасыщенных жирных кислот не только снизит триглицеридный показатель, но и улучшит обменные процессы в клетках. Перед приемом биодобавок нужно проконсультироваться с врачом.
Помимо диеты и изменения образа жизни необходимо устранение провоцирующего фактора. Если не лечить заболевание, спровоцировавшее гиперглицеридемию, то эффект от правильного питания и активного образа жизни будет незначительным.
Медикаментозная терапия
Сразу стоит уточнить, что лекарственные средства, понижающие триглицериды в крови, назначают в дополнение к диете и отказу от вредных привычек, а не вместо них. Если принимать препараты и одновременно кушать вредную пищу, то лечебного эффекта не будет.
С лечебной целью назначают:
- Фибраты (Гемфиброзил). Средства изготовлены на основе карбоновых кислот и обладают свойством связывать компоненты жира и воды. Это качество кислот способствует быстрому понижению количества ЛПНП и триглицеридов, но не повлияет на уровень полезных липопротеидов с высокой плотностью.
Ниацин (никотиновая кислота). По своему действию схож с карбоновыми кислотами, но его влияние менее выражено. Преимуществом Ниацина для лечения считается низкий риск развития побочных реакций. - Рыбий жир и Омега-3 жирные кислоты. Прием больших доз этих препаратов способствует быстрому снижению триглицеридного показателя. С осторожностью нужно принимать диабетикам: лекарства обладают кроворазжижающим и сахароснижающим действием, а это может стать причиной гипогликемической комы.
- Статины (Симвастатин, Аторвастатин). Лекарства предназначены для устранения гиперхолестеринемии и подавляют выработку фермента ГМГ-КоА редуктазы, необходимого для образования холестерина. Понижение количества липопротеидов низкой плотности приводит к уменьшению триглицеридов.
Лекарства подбираются индивидуально с учетом возраста больного и имеющихся у него заболеваний. Бесконтрольный прием триглицеридоснижающих препаратов может привести к нарушению обменных процессов и спровоцировать осложнения.
Профилактические мероприятия
Узнав об опасности гиперглицеридемии, наверное, многим захочется узнать: можно ли предупредить развитие этого состояния. Не только можно, но и нужно и предложенные ниже рекомендации помогут в этом:
- Кушать меньше сладостей и сдобной выпечки. На десерт лучше съесть йогурт и свежие фрукты.
- Употреблять побольше клетчатки (овощи, зерновые).
- Хлеб лучше брать из муки грубого помола или с добавлением злаков.
- Снизить потребление животных жиров, которых много в колбасных изделиях, жирном мясе, копченостях.
- Минимум пару раз в неделю есть жирную морскую рыбу и морепродукты.
- Уменьшить в рационе количество животного белка, заменив его растительным. Рекомендуется кушать бобовые, сою, тофу.
- Отказаться от спиртных напитков. Особенно вредными считаются пиво и заводские вина. Если приходится употреблять спиртное, то менее вредным будет выпить немного водки или домашнего вина.
- Регулярно проходить медосмотр. Анализ крови на триглицериды рекомендуется сдавать людям после 20 лет не реже раза в год.
- Контролировать вес. Ожирение почти всегда сопровождается гиперглицеридемией и другими нарушениями жирового обмена.
- Поддерживать двигательную активность. Физическая нагрузка способствует снижению триглицеридного показателя.
Профилактика не только предотвратит повышение триглицеридов, но и улучшит общее самочувствие, повысит жизненный тонус. Но это при условии, что здоровое питание и физическая нагрузка станут частью образа жизни.
Если биохимический анализ крови на триглицериды показывает повышение, то следует отнестись к этому серьезно. Подобное отклонение служит сигналом, что в организме не все благополучно и повышен риск развития атеросклероза. Чем быстрее будет нормализован триглицеридный уровень, тем меньше вероятность появления осложнений.